Правила внутреннего распорядка

«УТВЕРЖДАЮ»

Главный врач ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ 

Ж.Л.Карунас

ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ПАЦИЕНТОВ В ГБУЗ РБ БЛАГОВЕЩЕНСКАЯ ЦРБ


Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Правила внутреннего распорядка (далее - Правила) для пациентов ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ (далее – ГБУЗ РБ БЦРБ) – являются организационно-правовым документом, определяющим в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения, порядок обращения пациента в стационар и поликлинические отделения, госпитализацию и выписку, права и обязанности пациента, правила поведения пациента в Учреждении, осуществление выдачи справок, выписок из медицинской документации, лиц находящихся в круглосуточном стационаре, дневном стационаре, поликлинических отделениях, врачебных амбулаториях, фельдшерско-акушерских пунктах, а также обращающихся за медицинской помощью в неотложной форме.

Внутренний распорядок определяется нормативными правовыми актами органов государственной власти, Министерства здравоохранения РФ, Министерства здравоохранения РБ, настоящими Правилами, приказами и распоряжениями главного врача ГБУЗ РБ БЦРБ, распоряжениями руководителей структурных подразделении и иными локальными нормативными актами.

Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в ГБУЗ РБ БЦРБ, разработаны в целях
реализации, предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.


1.2. Правила внутреннего распорядка для пациентов больницы включают:

1.2.1.порядок обращения пациента;

1.2.2.порядок госпитализации и выписки пациента;

1.2.3.права и обязанности пациента;

1.2.4.правила поведения пациентов и их законных представителей;

1.2.5.порядок разрешения конфликтных ситуаций между Учреждением и пациентом;

1.2.6.порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;

1.2.7.порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;

1.3. В поликлинических структурных подразделениях ГБУЗ РБ БЦРБ с правилами пациент либо его законный представитель знакомятся устно, в стационарных структурных подразделениях - под роспись в медицинской документации.

Глава 2. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА В ГБУЗ РБ БЦРБ

2.1. В ГБУЗ РБ БЦРБ оказывается амбулаторная и стационарная медицинская помощь, медицинская помощь во взрослом и детском дневных стационарах при поликлинике.

2.2. В случае самостоятельного обращения граждан, либо доставки их по экстренным показаниям в приемное отделение, дежурным врачом оказывается необходимая неотложная и первая медицинская помощь, решается вопрос о госпитализации.

Дежурный врач (фельдшер, медицинская сестра приемного отделения) обязан немедленно поставить в известность дежурного УМВД по телефону 122 либо 1­­­­­02 о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий.

2.3. В случае обращения в стационар пациента с инфекционным заболеванием и установления первичного диагноза инфекционного заболевания или подозрении на такое, пациент направляется в инфекционное отделение ГБУЗ РБ БЦРБ. На инфекционных больных подается экстренное извещение в филиал ФБУЗ «Центр эпидемиологии и гигиены» (форма № 060/у).

2.4. Иностранным гражданам в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (острое заболевание, последствия несчастных случаев, травм, отравлений), медицинская помощь оказывается в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни или снятия острой боли, а также по эпидемиологическим показаниям.

2.5. Общие правила поведения пациентов и посетителей включают в себя правила о том, что в помещениях ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ и ее структурных подразделениях запрещается:

  • нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил);

  • курение на территории, в зданиях и помещениях больницы;

  • распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ;

  • появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи;

  • игра в азартные игры;

  • громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми;

  • сброс мусора, отходов в непредназначенные для этого места.



Глава 3. ПОРЯДОК ПРИЕМА ПАЦИЕНТА ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ В ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ СТРУКТУРНЫЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ  ГБУЗ РБ БЛАГОВЕЩЕНСКАЯ ЦРБ  И ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ПРИЕМА ПАЦИЕНТОВ

3.1. При необходимости получения первичной медико-санитарной помощи пациент, как правило, обращается в регистратуру поликлинического отделения, СВА или ФАП, которые являются структурными подразделениями ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ, обеспечивающими регистрацию больных на приём к врачу (фельдшеру ЦРБ) и вызова врача (фельдшера ФАП) на дом.

3.2. В целях профилактики заболеваний, своевременной диагностики, лечения, диспансеризации граждане, постоянно либо временно проживающие в районе обслуживания, и иногородние граждане, постоянно проживающие в районе обслуживания, прикрепляются к ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ для получения гарантированной первичной медико-санитарной помощи. По месту временного жительства получение гарантированной первичной медико-санитарной помощи осуществляется по личному заявлению пациента и с разрешения главного врача.

3.3. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц), пациент, как правило, должен обращаться в отделение скорой медицинской помощи по телефону 122 либо 103.

3.4. Первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь населению осуществляется по территориальному принципу непосредственно в ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ (в поликлинике, на ФАП, в стационаре, в дневном стационаре, в СВА) или на дому.

3.5. В регистратуре поликлиники и амбулаторий, при первичном обращении на пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного, которая хранится в регистратуре - для взрослого населения, в детском поликлиническом отделении – для детского населения и в которую вносятся следующие сведения о пациенте:

  • Фамилия, имя, отчество (полностью);

  • пол;

  • дата рождения (число, месяц, год);

  • адрес по данным прописки (регистрации) на основании документов, удостоверяющих личность (паспорт, регистрационное свидетельство);

  • серия и номер паспорта;

  • личный номер;

  • гражданство;

  • номер регистрационного свидетельства (для иностранных граждан);

  • реквизиты удостоверения беженца (для беженцев);

  • номер и дата выдачи медицинского страхового полиса, наименование страховой медицинской организации.

Медицинская карта на руки пациенту не выдается, а передается в кабинет врача регистратором. Не разрешается самовольный вынос медицинской карты из поликлиники без согласования с руководством.

3.6. Приём пациентов врачами поликлиники проводится согласно заполненным слотам графика-расписания. Врач может прервать приём больных для оказания неотложной помощи больному.

3.7 Режим работы поликлиники: понедельник — пятница с 08.00 ч. до 20.00 ч., с приемом неотложных вызовов до 19.00, суббота с 08.00 ч. до 17.00 ч., с приемом неотложных вызовов до 14.00, воскресенье - выходной.

При обращении за медицинской помощью в поликлинику пациент обязан:

  • соблюдать режим работы медицинского учреждения; требования пожарной безопасности; санитарно-противоэпидемический режим;

  • при посещении диагностических и лечебных кабинетов пользоваться сменной обувью, либо бахилами;

  • выполнять назначения лечащего врача;

  • соблюдать рекомендуемую врачом диету;

  • сотрудничать с лечащим врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;

  • оформлять в установленном порядке отказ от получения информации против своей воли о состоянии собственного здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания;

  • оформлять отказ или согласие на проведение медицинского вмешательства;

  • уважительно относиться к медицинскому персоналу, доброжелательно и вежливо - к другим пациентам;

  • бережно относиться к имуществу ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ;

  • при обнаружении источников пожара, иных угроз немедленно сообщить об этом дежурному администратору, персоналу поликлиники.

Предварительная запись пациента на прием к врачу-терапевту участковому поликлиники, осуществляется посредством:

  • по телефону колл - центра 122;

  • по телефонам 3-16-96 (регистратура);

  • на едином портале государственных и муниципальных услуг www.gosuslugi.ru в приложении «к врачу».

Запись пациента на амбулаторный приём осуществляется при наличии:
документа, удостоверяющего личность (паспорт, свидетельство о рождении), действующего страхового медицинского полиса, страхового номера индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе персонифицированного учета Пенсионного фонда России (СНИЛС)

Информацию

  • о времени приема врачей всех специальностей с указанием часов приема и номеров кабинетов,

  • о правилах вызова врача на дом,

  • о порядке предварительной записи на прием к врачам,

  • о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями

  • адреса подразделений

пациент может получить в регистратуре в устной форме, на информационных стендах, расположенных в холле поликлиники, на интернет-сайте ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ

Предварительная запись пациента на прием к врачам – специалистам узкого профиля (невролог, эндокринолог, онколог, кардиолог) осуществляется через направление от врача-терапевта участкового.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях предоставляется с учетом следующего:

при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме проведение приема врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, в день обращения пациента;

при оказании первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме в течение 2 часов с момента обращения;

при приеме врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми в течение 24 часов с момента обращения;

при приеме врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме в течение 14 рабочих дней с момента обращения;

при проведении диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме в течение 14 рабочих дней;

Направления на диагностические исследования и медицинские процедуры выдаются лечащим врачом с обязательным оформлением в системе РМИАС.

Лекарственные средства по ОНЛС назначаются врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачами-специалистами, фельдшерами ФАП. Выписка льготных рецептов осуществляется централизованно через единую информационную сеть в поликлинике

кабинет № 314а

Направление на госпитализацию пациентов, нуждающихся в плановом стационарном лечении, в том числе в дневном стационаре, осуществляется лечащим врачом после предварительного обследования.

При амбулаторном лечении (обследовании) пациент обязан:

  • являться на прием к врачу в назначенные дни и часы;

  • соблюдать лечебно-охранительный режим, предписанный лечащим врачом,

  • информировать сотрудников регистратуры заблаговременно о невозможности явиться на прием в указанное время.

Плановый приём врачами-специалистами осуществляется по направлению участкового врача-терапевта по предварительной записи, при необходимости срочной консультации (по экстренным показаниям) в день обращения.


Вне очереди принимаются:


  • Герои Советского Союза

  • Герои Российской Федерации и полные Кавалеры ордена Славы

  • Герои Социалистического Труда и полные Кавалеры ордена Трудовой Славы;

  • Инвалиды и участники Великой Отечественной войны, Ветераны и инвалиды боевых действий

  • Лица, награжденные знаком «Житель блокадного Ленинграда»

  • Бывшие несовершеннолетние узники фашизма

  • Почетные доноры

  • Участники СВО и их семьи



Медицинская помощь на дому оказывается пациентам:

- при инфекционных заболеваниях и необходимости соблюдения пациентами домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом;

- тяжелых хронических заболеваниях, ограничивающих пациента в передвижении;

- острых заболеваниях у детей до улучшения состояния их здоровья

Приём вызовов на дом осуществляется:


  • по телефону колл-центра 122;

  • по телефонам 3-16-96 (регистратура);

  • на едином портале государственных и муниципальных услуг www.gosuslugi.ru в приложении «к врачу».


Участковый терапевт (педиатр) оказывает медицинскую помощь на дому в день поступления вызова. Время ожидания медицинского работника не превышает 2 часов с момента вызова. Объём медицинской помощи на дому определяется врачом, выполняется средним медицинским персоналом.

Повторный приём пациента осуществляется в день и время, назначенное врачом. Неявка на приём в назначенное время является нарушением больничного режима.


Диагностические службы (клинико-диагностическая лаборатория, кабинеты функциональной диагностики, рентгенодиагностические кабинеты, кабинеты ультразвуковых исследований и др.) принимают пациентов по направлениям терапевтов и врачей-специалистов поликлиники с соответствующей записью в системе РМИАС.

Порядок приёма пациентов, направленных на лечение, дообследование и консультацию в поликлинику из других лечебных учреждений:

плановый прием осуществляется при предъявлении направления медицинской организации по месту прикрепления пациента, оформленного в соответствии с учетной формой № 057/у-04, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 года № 255, заверенного подписью врача-специалиста

В случае необходимости направления на консультацию или госпитализацию в другие лечебные учреждения пациенту выдаётся направление - учетная форма №057/у-04, утвержденная Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 года № 255 и выписка из медицинской карты амбулаторного больного, заверенные подписью врача-специалиста и заместителя главного врача по медицинской части.

Работают следующие комиссии:

- Врачебная комиссия в поликлинике (среда с 15.00 до 16.00 ч.) с рассмотрением следующих вопросов:

1.продление листков нетрудоспособности свыше 15 дней

2.направление больного на МСЭК

3.разрешение на выписку лекарственных средств, подлежащих выписке по решению врачебной

4.выдача заключений на санаторно-курортное лечение

5.выдача заключений на мероприятия медицинской реабилитации

6.выдача заключений о допуске к управлению транспортными средствами

7.выдача заключений по медицинскому освидетельствованию граждан для выдачи лицензии направо приобретения оружия

8.выдача заключений по медицинскому освидетельствованию граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот или детей, оставшихся без попечения родителей


9.выдача направлений на высокотехнологичные методы лечения

10.рассмотрение жалоб и обращений по вопросам, связанных с оказанием медицинской помощи

- Медицинская комиссия по выдаче медицинских справок о допуске к управлению транспортными средствами; комиссия для получения лицензии на право владения оружием; предварительные (периодические) медицинские осмотры проводятся ежедневно с 8.00 до 16.00ч.

3.8 Оказание медицинской помощи на дому жителям села осуществляется в первую очередь фельдшерами ФАП. Консультации больных на дому или на территории ФАП сельских пациентов специалистами поликлиники проводятся при планово-консультативных выездах, посредством ТМК с внесением данных в систему РМИАС.

Глава 4. ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА


4.1. Госпитализация в стационар осуществляется строго по показаниям в следующих формах:

  • по направлению на плановую госпитализацию;

  • по экстренным показаниям по направлению врачей и фельдшеров ОСМП;

  • в порядке перевода из других ЛПУ;

  • возможно самостоятельное обращение больных.

4.2. Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении страхового полиса обязательного медицинского страхования, за исключением экстренной госпитализации в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства.

4.3.При плановой госпитализации при себе необходимо иметь следующие документы:

1. Направление от врача поликлиники - форма №057у-04

2. Свидетельство о рождении (для детей от 0 до 14 лет вкл.) или паспорт (для детей 15-17 лет и взрослых) + его ксерокопия (для иногородних)

3. Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования

4. Паспорт матери/отца при госпитализации с несовершеннолетним ребенком в педиатрическое отделение

Срок годности справок и анализов - 10 дней, анализа крови на ВИЧ - 3 месяца, данные флюорографии органов грудной клетки и осмотра в смотровом кабинете - в течение 1 года

4.4. Прием больных в стационар производится в приемном отделении ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ:

  • экстренных больных - круглосуточно;

  • плановых больных: - с 8-00ч до 14-00 ч, кроме субботы, воскресенья.



4.5. В случае необходимости один из родителей (законных представителей) или иной член семьи может находиться вместе с больным ребенком до 4 лет, в особых случаях старше. При этом лица, осуществляющие уход за больным ребенком обязаны соблюдать настоящие Правила

4.6. В педиатрическое отделение госпитализируются пациенты в возрасте от 0 до 18 лет.

4.7. В случае госпитализации пациента в стационар врач обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении.


4.8. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.

4.9. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом. Санитарную обработку пациента в установленном порядке проводит средний медицинский персонал больницы.

4.10. При госпитализации пациента дежурный персонал обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре.

Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под подпись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.

4.11. В случае письменного отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает пациенту необходимую медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии пациента, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.

4.12. Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом.

Выписка из больницы разрешается:

  • при улучшении, когда по состоянию здоровья пациент может без ущерба для здоровья продолжать лечение в условиях поликлиники или домашних условиях;

  • при необходимости перевода пациента в другое учреждение здравоохранения;

  • по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя пациента, если выписка не угрожает жизни и здоровью пациента и не опасна для окружающих.



4.13. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы (срок хранения 25 лет).

4.14. При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.

4.15. В случае доставки в больницу больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы.

Глава 5. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА В СТАЦИОНАРЕ


5.1. При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью, принимать посетителей в установленные часы и специально отведенном месте, за исключением периода карантина, и если это не противоречит санитарно-противоэпидемическому режиму.

5.2. В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Мусор должен незамедлительно помещаться в специальный бак для сбора бытовых отходов.

5.3. Пациент обязан соблюдать правила личной гигиены, тщательно и часто мыть руки.

5.4. В помещениях стационарных отделений запрещается:

- хранить в палате верхнюю одежду, обувь, хозяйственные и вещевые сумки;

- хранить в палате опасные и запрещенные предметы;

- использовать нагревательные приборы, электрические кипятильники, чайники, телевизоры, магнитофоны и другие электроприборы;

- использовать электронные устройства, имеющие электромагнитное излучение;

- включать освещение, аудио, видео аппаратуру, телефоны, а также ходить по палате и отделению во время, предназначенное для сна и отдыха;

- самостоятельно ремонтировать оборудование, мебель;

- иметь колющие и режущие предметы, бьющуюся посуду;

- использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах;

- совершать прогулки по территории больницы без разрешения врача;

- совершать прогулки по территории больницы вне пешеходных зон;

- курение табака на крыльце, в фойе, лестничных площадках, коридорах, палатах, туалетах и территории больницы;

- выходить за территорию больницы.

5.5. Продукты питания, не предусмотренные рационом питания, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом.

Перечень разрешенных продуктов для передачи пациентам, продуктов запрещенных к употреблению в больнице, а также требования к условиям хранения продуктов, указаны на информационном стенде отделений учреждения и утверждены главным врачом.

5.6. Категорически принимать лекарственные средства, не назначенные лечащим врачом.

5.7. При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан:

5.7.1. соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел);

5.7.2. соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом;

5.7.3. своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья;

5.7.4. незамедлительно сообщать врачу или медицинской сестре о повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки или других расстройств дыхания, рвоте, вздутии живота, появлении сыпи и т.д.

5.8. Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые больница ответственности не несет. Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара.

5.9. Посещение больных осуществляется с 11.00 до 13.00 и с 17.00 до 19.00 ежедневно;

5.10. Ответственность:

5.10.1. Нарушение Правил внутреннего распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

5.10.2. За нарушение режима и Правил внутреннего распорядка учреждения пациент может быть досрочно выписан с соответствующей отметкой в больничном листе.

5.10.3. Нарушением, в том числе, считается:

  • грубое или неуважительное отношение к персоналу;

  • неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;

  • несоблюдение требований и рекомендаций врача;

  • прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;

  • самовольное оставление учреждения до завершения курса лечения;

  • нахождение в состоянии опьянения;

  • одновременное лечение в другом учреждении без ведома и разрешения лечащего врача;

  • отказ от направления на МСЭК и несвоевременная явка на ВК.

Глава 6. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА И ЕГО ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ В ДЕТСКОМ ПЕДИАТРИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ


6.1 .Категорически запрещается:

  • проносить и употреблять спиртные напитки;

  • проносить неразрешенные и скоропортящиеся продукты;

  • курение табака на крыльце, в фойе, лестничных площадках, коридорах, палатах, туалетах больницы;

  • азартные игры;

  • использование электронагревательных приборов, плиток, кипятильников, утюгов, телевизоров;

  • покидать палату во время врачебного обхода, выполнения назначений и процедур в период тихого часа;

  • покидать самовольно территорию больницы;

  • громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми.

  • в летнее время при температуре воздуха не ниже 180 пациентам разрешаются прогулки, но только с разрешения лечащего врача.


6.2. В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Грязные подгузники, памперсы и другие использованные средства по уходу за ребенком и личной гигиены должны незамедлительно помещаться в специальный бак, предназначенный для этих целей

6.3. Строго соблюдать правила личной гигиены. Тщательно и часто мыть руки.

6.4. Прием пищи родителями, и кормление детей осуществляется в строго отведенное время, согласно принятому в отделении распорядку дня. Запрещается размещение и хранение пищевых продуктов, приготовленных к употреблению, на столах и тумбочках.

6.5. Продукты питания детей, не предусмотренные рационом питания больницы, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом. Продукты питания должны храниться в холодильнике, расположенном на посту отделения, в целлофановом пакете с указанием палаты и фамилии пациента, даты вскрытия упаковки. Детское питание для грудных детей хранится в холодильнике для детского питания.

6.6. Запрещается оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столе или в кровати с опущенными бортиками, это может привести к падению и тяжелой травме.

6.7. Категорически запрещено давать ребенку лекарственные препараты, неразрешенные лечащим врачом.

6.8. Перед ежедневными обходами медицинского персонала палата, ребенок и внешний вид родителей должны быть приведены в порядок. Во избежание распространения респираторных инфекций родителям и детям, находящимся в отделении, не разрешено заходить в другие палаты.

6.9. При необходимости покинуть отделение, родитель должен оповестить об этом лечащего, дежурного врача или старшую медицинскую сестру.

6.10. Родитель или законный представитель ребенка должен немедленно сообщить врачу или медицинской сестре о:

  • повышении температуры, насморке, кашле;

  • появлении одышки или других расстройств дыхания;

  • срыгивании, рвоте;

  • вздутии живота или расстройстве/задержке стула;

  • заторможенности, вялости или необычном беспокойстве ребенка;

  • появлении сыпи.

6.11. В исключительных случаях, возможно посещение больных с допуском в отделение, по согласованию с лечащим врачом.

6.12. Лечащий врач и медицинская сестра имеют право отстранить родителя от ухода за ребенком, удалив его из отделения, в случае несоблюдения изложенных правил поведения.

6.13. Пациенты, допустившие нарушения, подлежат выписке с отметкой в больничном листе о нарушении режима.

Глава 7. ОСОБЕННОСТИ ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРАХ


7.1. В дневные стационары госпитализируются пациенты, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и лечении по направлению врачей амбулаторно-поликлинических структурных подразделений.

7.2. Прием пациентов, поступающих

· в дневной стационар при поликлинике осуществляется в помещении дневного стационара

· при поступлении в дневной стационар по направлению пациент (сопровождающее лицо) представляет направление на госпитализацию в дневной стационар формы №057у-04, страховой медицинский полис, документ, удостоверяющий личность, выписку из истории болезни (амбулаторной карты). На госпитализируемых больных заводится соответствующая медицинская документация.

7.3. При лечении в дневном стационаре пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и обувью, если это не противоречит санитарно-эпидемиологическому режиму.

7.4. При лечении (обследовании) в условиях дневного стационара пациент обязан: соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, санузел); соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе, предписанный лечащим врачом; своевременно ставить в известность медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья.

7.5. Самовольный уход пациента из дневного стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые организация ответственности не несет.

7.6. Выписка пациентов производится лечащим врачом.

Глава 8. ПРАВИЛА ПОСЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В ОТДЕЛЕНИИ РЕАНИМАЦИИ


8.1. В соответствии со ст. 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон) при оказании медицинской помощи должны быть созданы условия, обеспечивающие возможность посещения пациента и пребывания родственников с ним с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, «...разрешается посещение родственниками, знакомыми». Порядок посещения согласовывается с заведующим анестезиолого-реанимационным отделением (с учетом соблюдения противоэпидемического режима и прав других пациентов).

8.2. Непосредственное решение о посещении конкретного пациента принимает заведующий, а в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни -дежурный врач, дежурный врач анестезиолог - реаниматолог по согласованию по телефону с заведующим.

8.3.Перед допуском к пациенту, находящемуся в ОАР, заведующий, лечащий врач, дежурный врач анестезиолог-реаниматолог (в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни - дежурный врач хирург, терапевт, анестезиолог-реаниматолог) должен лично в доступной форме (без применения специальных медицинских терминов) предоставить следующую информацию законному представителю или члену семьи пациента:

  • о состоянии здоровья пациента на данный период времени и основных методах лечения;

  • о возможности возникновения у пациентов после посещения тревожного состояния за счет потери стереотипа поведения;

  • о возможности неправильного понимания текущей ситуации, так как большинство процедур и манипуляций непонятны неподготовленному человеку.

8.4.Перед посещением ОАР посетители должны ознакомиться с Памяткой для посетителя. Одновременно данные лица должны быть предупреждены:

  • о необходимости соблюдения врачебной тайны в отношении других пациентов, находящихся в ОАР;

  • о том, что их посещение повышает напряженность работы среднего медицинского персонала и не должна препятствовать профессиональному уходу за пациентом;

  • о том, что их посещение может создать опасность для жизни пациента за счет случайного нарушения ими работы жизнеобеспечивающей аппаратуры в процессе посещения пациента;

  • о недопустимости проведения посетителем в БИТ фото-, видеосъемки, записи на диктофон, разговоров по мобильному телефону.

8.5.Одновременно в палату к пациенту допускается только один посетитель, являющийся близким родственником пациента. Не разрешается посещать пациентов детям в возрасте до 14 лет.

8.6.Перед посещением отделения посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть медицинский халат, медицинскую шапочку, бахилы, маску, тщательно вымыть руки.

8.7.В ОАР необходимо соблюдать тишину и покой. Мобильный телефон и другие электронные устройства должны быть выключены на все время пребывания в отделении

Посетителям запрещено свободное хождение по другим боксам и палатам.

Следует относиться с уважением к медицинскому и обслуживающему персоналу медицинской организации, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинским приборам.

8.8.В целях профилактики распространения инфекционных заболеваний при наличии у посетителя или законного представителя признаков заразных заболеваний (насморк, кашель, боль в горле, недомогание, повышение температуры, сыпь, кишечные расстройства) посещение пациентов этими лицами запрещено.

8.9. При нахождении в медицинской организации ребенка совместно с законным представителем допуск других членов семьи в ОАР запрещен.

8.10.Посетители в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения в отделение не допускаются.

8.11.Посещение родственников не разрешаются во время проведения в палате инвазивных манипуляций (интубация трахеи, катетеризация сосудов, перевязки и т.п.), проведение сердечно-легочной реанимации.

Глава 9. О ПОРЯДКЕ ОЗНАКОМЛЕНИЯ ПАЦИЕНТА С МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИЕЙ В ГБУЗ РБ БЛАГОВЕЩЕНСКАЯ ЦРБ


9.1.Основаниями для ознакомления пациента или его законного представителя с медицинской документацией является поступление от пациента либо его законного представителя письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления (далее письменный запрос).

9.2.Письменный запрос содержит следующие сведения:

а) фамилия, имя, отчество пациента

б) фамилия, имя, отчество законного представителя пациента

в) место жительства пациента (пребывания) пациента.

г) реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента

д) реквизиты документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента

е) реквизиты документа подтверждающего полномочия законного представителя пациента

ж) период оказания пациенту медицинской помощи в ГУЗ «Алек-Заводская ЦРБ», за который пациент либо его законный представитель желают ознакомиться с медицинской документацией.

з) почтовый либо электронный адрес для направления письменного ответа

и) контактный номер телефона

9.3. Рассмотрение письменных запросов осуществляется главным врачом ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ

9.4. Ознакомление пациента либо его законного представителя с медицинской документацией осуществляется в стационаре в приемном отделении.

9.5.Перед передачей пациенту или его законному представителю для ознакомления оригинала медицинской документации обеспечивается сохранение копии медицинской документации на бумажном носителе.

9.6. До сведения пациента либо его законного представителя в устной форме доводится информация о необходимости аккуратного и бережного обращения с представленной для ознакомления медицинской документации.

9.7. Максимальный срок ожидается пациентом либо его законным представителям посещения кабинета для ознакомления с медицинской документацией с момента регистрации письменного запроса не должен превышать 30 дней.

9.8. Пациенты, которым оказывается в стационарных условиях и передвижение которых по медицинским причинам ограничено, в том числе в виду назначенного режима лечения, имеет право на ознакомление с медицинской документацией непосредственно в отделении, в котором они находятся на лечении. Главный врач обеспечивает возможность ознакомления пациента с медицинской документацией.

Глава 10. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА


Права и обязанности пациентов утверждаются в соответствие с Федеральным Законом № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации».

10.1. при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

  • уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;

  • информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

  • обследование, лечение в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и нахождение в ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ; в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;

  • облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

  • перевод к другому лечащему врачу с разрешения главного врача (заместителя главного врача) при согласии другого врача не чаще одного раза в год;

  • обжалование поставленного диагноза, применяемых методов обследования и лечения;

  • добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;

  • отказ от оказания (прекращение) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

  • обращение с жалобой к должностным лицам ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ, в котором ему оказывается медицинская помощь, а также к должностным лицам государственных органов или в суд;

  • сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

  • получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья, зафиксированный в медицинской документации.

10.2. Пациент обязан:

  • соблюдать правила внутреннего распорядка и поведения для пациентов;

  • бережно относиться к имуществу ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ;

  • уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;

  • уважительно относиться к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с Законодательством РФ;

  • представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

  • выполнять медицинские предписания;

  • сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;

  • соблюдать санитарно-гигиенические нормы: вход в кабинеты поликлиники в сменной обуви или бахилах, верхнюю одежду оставлять в гардеробе;

  • соблюдать правила запрета курения в медицинских учреждениях, курить только в специально отведенных для курения местах.



Глава 11. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ ГБУЗ РБ БЛАГОВЕЩЕНСКАЯ ЦРБ И ПАЦИЕНТОМ


Порядок рассмотрения жалоб и обращений определен в соответствие с Федеральным Законом Российской Федерации «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» от 02.05.2006г. № 59-ФЗ.

11.1. В случае конфликтных ситуаций пациент (его законный представитель) имеет право непосредственно обратиться в администрацию больницы или к дежурному администратору, согласно графика приема граждан или обратиться к администрации больницы в письменном и устном виде.

11.2. При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность. Содержание устного обращения заносится в журнал приема граждан. В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в журнале приема граждан. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.

11.3. Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрению в порядке, установленном Федеральным законом.

11.4. В случае, если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию должностного лица, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.

11.5. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование учреждения, в которые направляет письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.

11.6. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.

11.7. Письменное обращение, поступившее администрации больницы, рассматривается в течение30 дней со дня его регистрации в порядке, установленном Федеральным законом.

11.8. Ответ на письменное обращение, поступившее в администрацию поликлиники, направляется по почтовому адресу, указанному в обращении.

Глава 12. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИО СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ


12.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или должностными лицами больницы. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.

12.2. В отношении несовершеннолетних до 14 лет и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю.

12.3. В случае отказа родственников пациента от получения информации о состоянии здоровья ребенка делается соответствующая запись в медицинской документации.

12.4. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством

Глава 13. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ


13.1. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации, регламентирован действующим законодательством.

13.2. Документом, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, является лист нетрудоспособности, порядок выдачи которого утвержден Приказом МЗ РФ № 1089н от 23.11.2021г «Об утверждении условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской федерации»

Глава 14. ВРЕМЯ РАБОТЫ ГБУЗ РБ БЛАГОВЕЩЕНСКАЯ ЦРБ И ЕЕ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ


14.1. Режим работы больницы круглосуточный.

14.2. Режим работы амбулаторной службы с 08-00 до 20-00 в рабочие дни, суббота, воскресенье - выходной.

В выходные дни помощь оказывается дежурным персоналом по утвержденным графикам

14.3. Соблюдение распорядка дня, установленного в конкретном отделении стационара, является обязательным для всех пациентов и их законных представителей.

14.4. По вопросам организации медицинской помощи в ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ можно обращаться к:

  • главному врачу больницы - пятница с 16.00 до 17.00ч.

по предварительной записи у секретаря

по телефону 8 (34766) 3-05-72

  • заведующему поликлиникой ежедневно в рабочие дни с 08.00 до 15.00

  • заместителю главного врача по медицинской части

по тел 8 917 776 57 74

  • по телефонам «Горячей линии» 8 929 755 10 84, 8(347)218-00-48, 8(347)218-00-53